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萨瓦托·马狄(Salvtor Maddi, 1967)提出。患者是一种认为生活无意义的人，不相信自己所从事的 一切有任何价值，把人看成只是生物需求的载体和一定社会角色的扮演者，对人生持虚无主义态度。这种人通常怀着预定的期望，但又感到自己无法主动选择而是被推着走的，认为自幼家庭和社会就为他们规定好了生活模式，反抗也是徒劳，以致长期厌烦和无精打采。在他们看来，什么都无关紧要，没有任何神圣和重要的东西。这种人的情绪和行为与神经衰弱病人相似。
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