皮质盲cortical blindness

由枕叶皮质布罗德曼(Brodmann) 17区受损害而产生的部分或完全视野缺损。皮质盲的主要病因是脑血管疾病、肿瘤和外伤。由脑血管疾病引起的皮质盲，经过一定时间可以有某种程度的视功能恢复，少数病人能恢复到病前视功能水平。视功能恢复似乎有典型的顺序，最初恢复基本视觉、视野变亮，但不能感知物体形状， 以后逐渐能够感知物体形状，最后恢复颜色视觉。皮质盲有多种表现形式，单侧皮质散在不规则损害产生对侧相应视野不规则缺损，但通过眼球活动可以补偿；单侧枕叶距状裂上部或下部损害产生对侧同向性下或上象限盲；单侧枕叶布罗德曼17区完全性损害产生对侧同向性偏盲；两侧枕叶距状裂上部或下部损害产生水平型下方或上方偏盲；两侧枕叶布罗德曼17区完全性损害产生全盲（双侧同向性偏盲），但这种情况是罕见的。表浅的局灶病变可产生色觉偏盲，多为红-绿色偏盲。皮质盲不影响中心视力（黄斑回避现象）、对光反射、调节反射和辐凑反射，也不产生视神经萎缩。如果引起皮质盲的病变是刺激性的，可伴有视幻觉。