问题解决治疗problemsolving therapy

这种治疗的基本理论认为：解决问题需要一套认知技能，例如，个体应能看到手段和结果的关系，从而形成另一种解决办法，并能预测可能采用的解决办法将导致的结果。德苏里拉和戈德夫雷特(D'Zurilla和Golefried,1971)认为，行为异常与情绪障碍是由于缺乏解决问题的技能所致，特别是社交技能缺乏。反社会行为既可能由于对什么是社会许可的行为缺乏理解，也可能是没有能力找到一种合适的办法所致。斯皮瓦克(Spivak,1976)等人发现正常人、变态的学前儿童、情绪失调的儿童和青少年以及住院的精神病人之间解决问题的技能是不同的。治疗时的主要技术包括认知和行为两个方面。认知技术在于帮助病人学习如何说明问题，帮助病人学习解决问题需要的技能如收集资料、辨别原因等，构思新的解决办法，修改或取代原先的认知，选择最佳的解决方法。行为技术包括检验和核实被采用的解决办法效用如何。例如，抑郁症病人常觉得自己许多事情都不能做了，医师可以通过询问病人以往的经验，帮助病人把一个大任务分解为许多简单步骤，要病人按所列步骤——去做，并将完成情况在一份作业表上留下标记，结果病人发现他完成任务的情况比他预期的好得多，从而使原先消极的认知出现改变。