自我意识障碍disturbance of selfconsciousness

自我意识是指人们对自己状态的认识。按雅斯帕斯(Jaspers)的意见，它包含存在意识、能动性意识、同一性意识、单一性意识和界限性意识五个方面。自我意识障碍常见的有以下几种： (1)人格解体(deper-sonalization)，即对自我的存在产生一种非真实感，感到自身如在梦境之中，周围事物也似乎虚无缥渺，疏远而无生气。属于存在意识障碍。严重时病人觉察不到自己的精神活动和躯体的存在。有时突然产生，使病人感到惶惑不安。常见于抑郁症、颞叶癫痫、神经症和精神分裂症。(2)被控制感(feeling of being controlled)，病人感到自己的思想、情感意志行动等精神活动不由自主，似乎是受外力的支配和操纵。属能动性意识障碍。被控制感是精神分裂症特征性症状之一。(3)双重人格(double personality)或多重人格(multiple personality), 同一病人在不同时间内表现出不同的人格特征。属同一性意识障碍。此时从客观上看，病人的整个人格和行为全盘转换， 见于癔症。(4)自我复制(ego-duplication,ego-muctiplicity)，病人在同 一时间内体验到两个自我或多个自我。除了自身外，还有另外的“自我”存在。属单一性意识障碍， 多见于精神分裂症。(5)被洞悉感(feeling of being revealed)，病人感到自己的想法即使不说出来，别人也会知道。属界限性意识障碍。此时病人不能把自我与周围世界完全区分开，感到“自我”与“非我”的界限不复存在。这也是精神分裂症的特征性症状。