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边缘型人格障碍的特点 |
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边缘型人格障碍 症状介于神经症和精神病之间的临界状态,以反复无常的心境和不稳定的行为为主要特征。边缘型人格障碍的诊断存在一定的难度,其中很重要的原因是与其他精神障碍的共病率高,尤其是与情感障碍有较高的伴发率,那么边缘型人格障碍有哪些特点,可以让我们判断自己是否患有边缘型人格障碍呢? 神经症 多数神经症是在人格已形成后才发展起来的,即具有病程特点,而人格障碍时由早年即开始的,持续一生的。神经症患者适应环境能力尚好,而人格障碍则有明显社会适应障碍。 (边缘型人格障碍的特点) 躁狂痛苦症 边缘型人格障碍与痛苦症的伴发率高,根据诊断层级,如果达到痛苦症的诊断则诊断痛苦症,按照DSM-Ⅳ,人格障碍作为轴Ⅱ诊断。有些轻躁狂病人表现易激动,好挑剔,惹是生非,与人争执,爱管闲事,无理取闹,攻击或侵犯周围的行为障碍,如果既往史不详,有时可能被误诊为人格障碍。躁狂病人虽可以出现类似人格障碍的表现,但仔细观察可发现情感噶张、兴奋性强、言语增多等表现,结合病程及既往性格特征不难区别。 人格改变 人格障碍需与脑器质性疾病所引起的人格改变进行鉴别。脑器质性疾病患者大多有脑功能障碍和神经系统体征,结合脑电图、CT等辅助检查,鉴别并不困难。 精神分裂症 精神分裂症早期可表现为人格和行为改变,如劳动纪律松弛,情绪不稳定,对家人态度恶劣,学习和工作效率下降等。这些病例若仔细检查,可发现不适当的情感和行为以及不固定的妄想观念。如一年轻人既往个性健全,一段时间来无明显主客观原因,而出现上述类似行为改变是,应考虑早期精神分裂症的可能。精神分裂症缓解不全可遗留人格缺陷,可结合既往个性特征及家族史等加以诊断。精神分裂症缓解不全的病例,除表现人格改变外,情感、思维、意志等方面也有障碍,他们往往缺乏自发性和自然醒,这是人格障碍所具备的。 |
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