自我指导训练self instructional training

麦生保(Meichenbaum,D.)对多动儿童研究时创造了这种认知-行为治疗方法。他发现多动儿童的“内部言语”发育不成熟，可能缺乏适当的认知中介对自己进行自我指导，而比较成熟的儿童则倾向于将“内部言语”讲出来，内容上对自己进行自我指导。因此，他认为多动的、冲动性儿童在使用言语自我调节行为的能力上存在明显缺陷。为了纠正这种认知缺陷，麦生保(1974,1977)创造了分为五步的治疗程序：(1)治疗者示范执行一项任务，同时大声地说明操作步骤（认识示范法）。(2)治疗者说明操作步骤，指导儿童执行相同的任务（外部指引法）。(3)儿童自己执行这一任务，同时大声地讲操作步骤（公开自我指引法）。(4) 儿童自己执行任务，同时只动口唇悄悄指导自己。(5)儿童默默地执行任务，同时思考操作步骤（内部自我指引法）。训练的任务逐渐增加难度和分量，包括拼板游戏、操作比赛、家务、学习等。在训练中治疗者有时故意弄些错误，然后示范认识和改正错误。父母和教师可参与操作示范，鼓励儿童的进步和赞扬儿童训练的成绩。这一疗法对多动、冲动性儿童比较适合，对改善各种操作任务十分有效。