男性性腺功能不全male nypogondism
指因各种病因造成的睾丸功能低下、睾丸酮合成与分泌障碍。此类疾病的基本特征(少数例外)是:睾丸酮血浓度异常,不同程度地伴有男性性器官发育幼稚,第二性征不明朗或女性化,性欲低下,阳痿、射精障碍及不育。根据病因不同,把男性性腺功能不全分为先天性(遗传和胎儿发育异常所致)和后天性(感染、放射损伤、手术、外伤、药物等所致)。亦可根据病变部位分为低位和高位性腺功能不全。男性低位性腺功能不全病变在睾丸本身,除上述共有特征外,还有以下实验室和体征表现:睾丸体积缩小或缺如,睾丸活检间质细胞结构异常,精子活力下降或无精,促性腺激素(LH、FSH)水平升高,如克林纳菲尔特氏综合征,无睾畸形,男性脱纳氏综合征,男性假两性畸形,流行性腮腺炎继发睾丸炎等。男性高位性腺功能不全病变的原发部位在下丘脑和垂体,促性腺激素分泌减少,继发引起睾丸功能异常,也可伴有睾丸萎缩,如加尔曼氏综合征,单纯性黄体激素(LH)缺乏症等。本类疾病大多不可逆,治疗以性激素或促性腺激素替代疗法为主,长期注射所缺激素后,能促进第二性征男性化,性欲、勃起功能改善,但难以解决生殖障碍。