治疗协议therapeutic contract
治疗者和病人间关于治疗的目标、为达到目标所采用的手段和治疗性关系的限期所形成的一致意见。治疗协议是行为治疗中经常采用的一项措施,它有助于提高病人对治疗计划的遵从程度。从广义看,几乎所有比较展开的心理治疗都包含正规或非正规的治疗协议。因为大多数心理治疗开始之前,治疗者和病人之间都要就治疗所要达到的目的、治疗方式、时间、地点、次数、费用、治疗中的要求、每一方的责任和义务、参与治疗的人以及评定治疗效果的方法等形成一致意见。治疗协议可取口头和书面两种形式,比较正规的治疗协议多采用书面形式, 由医患双方审定后签字,一式两份,分别保管并遵照执行。这种正规的书面协议多用于需要较长时间、较多次数的心理治疗中。利用治疗协议来规定和描述医患间的关系有助于保证这一关系的职业性质,防止病人产生不现实的期待。从伦理学角度来看,治疗协议可以减少精神障碍病人、未成年者和严重抑郁病人被利用的可能性。治疗协议的应用反映了尊重病人、让病人参与自己疾病的治疗并为自己的健康负责的思想,它有助于调动治疗者和病人双方的积极性,有益于增进治疗效果。参见“行为协议”。