医患关系的传统模式traditional model of the physicianpatient relationship
从传统的生物医学模式中派生出来的医患关系模式,是生物医学模式在医患关系问题上的体现。这个模式要求医师作为一名观察者、资料的搜集和分析者,成为一位科学家和研究者,所关心的主要是疾病的处理、科学知识的解释以及标准技术和常规技能的应用。医师在与病人接触中要保持情感的中立或不卷入。在医疗中医师是主动的,为疾病的诊断和治疗负责,而很少考虑病人的心理社会方面。病人则被动地依赖着医师的判断与决定,毫无保留地相信医师,被动地执行医嘱,不问检查或治疗的目的和程序。这个模式也要求病人对情绪有良好的控制力,对疼痛有好的忍耐力,并且能准确地观察病情、提供准确的病史资料。可见,在传统模式中,病人同医师间的相互作用类型是“依赖-被依赖型”或“主动-被动型”。医患关系的传统模式没有为医患间的沟通留有余地,不论是在技术水平上,还是非技术水平上,医患间的心理交往都很有限。此外,这个模式忽视病人在自己的医疗活动中的作用,忽视病人的心理社会方面和疾病中的心理社会因素的作用。这种“非人化”的倾向和片面的病人观与疾病观,理所当然地受到了人们的广泛批评。