医学模式medical models

对于疾病和健康的一般特点与本质的概括，它反映了特定时代医学研究的对象、方法与范围。恩格尔(Engel, G.L.)指出，医学模式亦即医务工作者借以组织其知识与经验，从事医学研究、临床实践、医学教育和卫生事业的组织管理等活动的理论框架和指导方针。随着医学科学和其他有关科学的不断发展，人们对疾病和健康的认识日益深入、准确，从而产生了更加有效的医学模式。在冲破中世纪宗教的禁锢后，医学开始走上了科学发展的道路。近百年来生物医学研究的丰硕成果导致了“生物医学模式”的形成与发展；近几十年来心身医学研究的深入和人们对医疗卫生服务需求的变化， 又导致了“生物-心理-社会医学模式”的提出。就心理障碍或精神疾病而言，生物医学模式认为任何心理障碍和精神疾病都是由于器官、细胞损伤，或代谢生化紊乱等使大脑活动异常所致。在治疗上，主张采用脑外科手术、维生素、电休克、卧床休息和化学药物等方法。其后提出的心理学模式则强调内心冲突、儿童期或过去的不幸经历，或模仿学习和自我实现受阻等因素造成多种变态行为。这些心理学派分别强调发掘患者的潜意识，重新学习、塑造、矫正行为，认识自我价值作为治疗方法。社会学模型则认为由于生活事件、都市化、社会经济文化因素，造成多种疾病，从而主张采用社会环境的改变来治疗疾病。上述生物学模式、心理学模式和社会学模式各自只强调疾病的某一个方面，它们都是片面的，只有生物-心理-社会医学模式能够较好地解释人类的疾病与健康的本质和规律(参见“生物-心理-社会医学模式”)。