健康health
一个随着时代的推移在社会和文化因素影响下不断演变的概念。即使是在今天,在医务人员内部对健康的理解也是不 一致的。一种为消极的理解,认为健康是没有疾病(disease)的状态。这种健康观从20世纪初到20世纪中叶为医务人员普遍地接受,医师们在这种观点指导下将注意的中心放到病人的躯体方面,病人的心理社会方面被严重忽视。随着生物医学诊断和治疗方法的进步,许多以前不能治疗的疾病可以治愈了。其结果导致了医疗工作从考虑“完整的人”到着重治疗和治愈其疾病的转移。与此同时, 一些人日益意识到心理社会因素在人类健康中的重要作用,许多人开始怀疑原有的健康观的有效性,这就导致了积极的健康概念的产生。积极的健康概念以“世界卫生组织”(WHO)宪章中所提出的定义为代表:健康是“身体上、精神上和社会适应方面的一种完好状态,而不仅仅是没有疾病或体弱而已”。这个定义不仅指出心理社会方面在人的健康中的地位,而且明显地提出了健康的标准。依此定义,没有疾病但有病感,或不能适当地发挥个人的身体、心理或社会功能者,都不能算是健康人。对于这个积极的健康定义,不是人人都赞同的。有些人认为它太理想化,是不实际的、不能实现的。然而大多数人认为,这个定义是迈向正确方向的第一步。